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•         Deuxième génération : Risques psychologiques majeurs

La notion de risque psychologique est considérée comme  le passage à l'acte absurde. Il est aussi caractéristique de l'effondrement du système de régulation mentale d'un être humain

Cet acte, ainsi qualifié,  peut être relatif à la violence ou à la démission. Il  est parfois sans enjeux

Des exemples nous sont offerts par la soumission aveugle et incompréhensible de l’adhérant à un secte, de la prise de risque irraisonnée par le cascadeur, le sportif, de la violence, parfois gratuite, exercée sur des êtres vulnérables etc.

Cette deuxième génération est caractérisée par :

–       Transfert technologique des concepts de l’industrie vers la société civile

–       Résultats de la recherche appliqués à:

•         La famille

•         La ville

•         La santé publique

Au niveau de la famille il faut noter :

–       Le mérite des premiers concepts lors de leur transfert dans les champs des recherches médicales sur l’adolescent, les sectes etc

Au niveau de la ville :

–       Cindynique urbaine (cf les travaux de Claude Colin en France)

–       ALARM (Association of Local Authorities Risk manager) ( )

L’étude des risqus dans le cadre de  la ville relève d’une importance capitale pour les pouvoirs publics

En  santé publique il faut souligner les travaux du :

–       Pr. Sournia : intérêt des résultats de recherche en cindyniques pour la médecine

–       Dr Claude Romer : les cindyniques comme outils privilégiés pour légitimer les pratiques

Ouvrage conseillé : « Le risque psychologique majeur. Introduction à la psychosociologie cindynique »
 Ed. Eska, Pans, 1997. 156 pages.

La première génération couvre la période 1987 à 1994

Elle est connue sous le terme de Risque Technologique Majeur

Cette période est marquée par les accidents suivants:

- Bhopal (emission de gaz toxique avec des milliers de morts)

-Tchernobyl (explosion d'une centrale nucléaire en URSS). Les effets de cette explosions sont inscrite dans le long terme et ont atteints beaucoups de pays du fait des conditions météorologiques

-Challenger (explosion d'une navette spaciale aux USA)

 Ces accidents ont eu le mérite de permettre la description de méthodes de contrôle des risques:

- Utilisation de l'arbre des causes

- Quantification des événements non souhaités sur deux axes:

 * Probabilité

 * Gravité

Cette période a aussi permit d'explorer de multiples champs afin de mieu gérer le risque:

-     Psychologie

-        Sociologie

-        Mathématiques

-        Informatique

-        Phénoménologie

Lecture conseillée:  Concept de Risque Technologique Majeur, Patrick Lagadec, Edition du Seuil

Un évènement indésirable qui survient, est certes un malheur, mais offre toujours l'occasion d'un temps de réflexion.

L'incendie survenue ce matin au niveau de la pharmacie du centre Hospitalier Régional de Thiès appartient à cette catégorie d'évènement

En plein dans le plan de gestion du risque incendie, ce phénomène s'est produit et nous rappelle la collégialité dans la gestion de ce type de risque.

Il a permis la concientisation du manager -je vois d'ici ma filleule tiffa sourire - sur la necessité de prendre à bras le corps la gestion des risques sans attendre.

Le coût élevé des pertes, ajouté à l'incapacité des services à répondre aujourd'hui avec efficacité aux urgences par manque de médicaments a touché plus d'un responsable 

C'est d'abord le lieu de féliciter les sapeurs pompiers qui ont répondu en moins de 5 minutes et ont réussi, malgrés leurs moyens limités à maitriser l'incendie.

C'est aussi le lieu, pour les avoir vu à l'oeuvre, de souligner l'énorme risque auquel les sapeurs pompiers  ont fait face ce matin: dans la fumée épaisse, ils ont attaqué le feu sans aucun moyen de protection.

J'ose espérer qu'une attention toute particulière soit portée à ce corps.

La cause de l'incendie est relative à un court circuit, dans un lieu de stockage pratiquement clos avec une forte charge calorifique (la plus nimportante sur l'ensemble des batiments constituant l'hôpital)

J'ose aussi espérer une expertise plus poussée:

- la qualité des fils électriques

- la qualité de l'installation electrique

- la disponibilité des bouches à incendie

- les détecteurs de fumée dans les endroits à risque d'incendie élevé

- la formation des ressources humaines pour la maitrise à temps des feux qui se déclarent sur le lieu de travail

- l'élaboration d'un POI.

j'espère....

L'article infra, écrit par Bertrand,le 10 juillet 2006 d semble mettre l'accent sur ce que jk'avais souligné concernat l'implication du personnel dans la vie de l'entreprise.

Ceci est valable, que l'on soit dans une entreprise privée, ou  dans un établissement public: 

L'entreprise est souvent décrite comme un lieu de violence et de souffrance quotidienne où s'affronterait les antagonistes les plus criants.

 

Mais le malaise ne viendrait-il pas tout simplement des 3 domaines suivants?

 

 

- La reconnaissance des efforts accomplis. Trop de salariés se plaignent de ne jamais recevoir de leur encadrement des signes de reconnaissance de leurs efforts. Ils aimeraient, de temps en temps, qu'on leur dise que leur travail est utile et que leurs efforts sont perçus. Pas compliqué à faire à condition de se donner le temps de le faire : en fin de journée ou de semaine, par exemple !

 

- Des informations sur la marche globale de l'entreprise. Celui qui travaille sur une tâche spécifique perd de vue l'état d'avancement des affaires ! Il est possible de faire régulièrement, individuellement ou en équipe, un point sur ce qui va bien et sur ce qui doit s'améliorer dans les relations avec la clientèle ou dans la gestion des budgets délégués.

 

- Le suivi des objectifs. Les objectifs sont connus mais il est bon de donner à date les résultats qui sont obtenus par le travail collectif. Réunir les services pour procéder à une analyse des relations existantes et des efforts à effectuer pour que cela aille mieux et plus vite !

 

Ces demandes sont justifiées et doivent donc avoir des réponses précises avec les plans d'actions à mettre en oeuvre.

 

Il faut donc se demander régulièrement ce que l'on peut améliorer dans ces 3 domaines et impliquer davantage les collaborateurs ? !

 

• - pour analyser un enchainement chronologique d'évènement pouvant expliquer la survenue d'un problème
• - pour harmoniser chronologiquement un ensemble d'activités concourant à l'atteinte d'un objectif

Dans le cadre la conduite d'un chantier il peut être utile pour le pilote de bien visualiser son cheminement

J'ai eu à l'utiliser dans des chantiers qualité

Nous verrons au cours de cette semaines des exemples pratque de diagramme à arrête de poisson

Tout d'abord il faut savoir dessiner un tel diagramme . Imaginez d'abord le squelette d'un poisson après lui avoir enlevé la chair comme savent le faire mes cousins sérères qui ont opté pour le riz au poisson à la place de leur ngourbane légendaire

Une fois que mes amis sérère Birame FAYE, Dr Alex NGOM et Dr Théo SENE auront mangé leur riz au poisson voilà ce qu'ils laissent pour les chats

Considérez que les os  plus la tête représentant la cible et vous avez un diagramme représentatif (cause effet, Ishikawa -si on considère que l'axe et cinq arêtes)

Je vous livre ici un exemple de diagrame cause effet:

Exemple de diagramme cause - effets représentant les causes de dysfonctionnement portant sur les documents devant accompagner le patient (source ANAES "préparation de la sortie du poatient hospirtalisé")

L'analyse porte cinq éléments:

• moyens humains
• moyens matériels
• matière
• méthode
• milieu

On appelle aussi un tel diagramme, le diaghramme 5 M

Le dysfonctionnement observé lors de la sortie du patient et relatif aux documents devant accompagner le malade a été analysé sous ces cinq paramètres afin de connaitre la part de chacun de ces paramètres dans la survenue du dysfonctionnement constaté

Ainsi, dans la rubrique "matière" il est constaté que les documents sont incomplets

Le médecin étaity indisponibles (moyens humains) pour les réalisezr

Les documents étaient préparés le jour de la sortie (méthode); on peut suposer que c'est dans la précipitation et il ya absence de contrôle

la photocopieuse était indisponible ce jour là (moyens matériels) pendant que le secrétariat était éloigné du service (milieu); certainement il ya difficulté de communication efficace

Durant la semaine nous verrons d'autres exemples de diagrammes de le même veine